Arthrosis

Az ízületek egyik betegsége az arthrosis. A betegség során az ízületekben lévő porcok lassan elpusztulnak. Hosszú idő elteltével különféle változások jelennek meg, a csontok ízületi végei újjáépülnek, a gyulladásos folyamat fokozódik, a periartikuláris szövetek elpusztulnak. Az osteoarthritis az egyik leggyakoribb ízületi betegség világszerte. A statisztikák szerint a betegség az emberek több mint 70% -át érinti az egész bolygón. Az ízületi arthrosis előfordulási gyakoriságát tekintve a második az onkológiai és szív- és érrendszeri betegségek után. Minél idősebb a személy, annál nagyobb az osteoarthritis valószínűsége. A férfiakat és a nőket egyformán érinti ez a betegség. Emellett arthrosis is kialakulhat 30 év feletti, ép emberben.

Miért jelenik meg a betegség

Az arthrosis kialakulása az ízületek anyagcseréjének károsodásával jár. Ennek eredményeként a porc elveszti korábbi rugalmasságát. Ez a porc részét képező proteoglikánok teljes vagy részleges elvesztése miatt jelentkezhet. A porc mélyrepedései hozzájárulnak ehhez a jelenséghez. Ezenkívül az orvosok azt mondják, hogy az arthrosis mind az anyagcsere-rendellenességek, mind a hormonális kudarc, trauma, reumás ízületi gyulladás, pikkelysömör következménye. A leggyakoribb ok az ízület rendellenes terhelése, amikor a porc nem tud ellenállni ennek.

Ezenkívül néhány tényező hozzájárul az arthrosis kialakulásához és kialakulásához:

• Átvitt trauma. Ide tartozik a diszlokáció, zúzódás, törés, szalagszakadás stb.
• Az anyagcsere folyamatok megsértése.
• Túlzott testsúly, aminek következtében további terhelés nehezedik az ízületekre.
• Gyulladásos folyamat jelenléte az ízületben (akut gennyes ízületi gyulladással).
• Előrehaladott kor.
• A megfelelő táplálkozás be nem tartása.
• Gyakori hipotermia.
• Autoimmun betegségek jelenléte. Ezek közé tartozik a lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis.
• A szervezet általános mérgezésével.
• A gyakori megfázás megjelenése.
• Szifilisz, tuberkulózis, agyvelőgyulladás, gonorrhoea esetén.
• A pajzsmirigy betegségeivel.
• Ha a véralvadás károsodott.

A betegség fajtái

A leggyakoribb típus a térdízületi gyulladás. A térdízület szenved. Ilyen diagnózist fel lehet állítani egy olyan személynél, aki túlsúlyos, az anyagcsere folyamatok zavartak, vagy súlyos stresszt szenvedtek el. A betegség sok évig kialakulhat, és az utolsó stádiumba érve a térd immobilizálódása következhet be.

A boka ízületi gyulladása a bokaízületben fordul elő. A betegség kialakulását kiválthatja az ebből eredő sérülés, ficam, diszplázia, köszvény, diabetes mellitus. Egyes esetekben a rheumatoid arthritis lehet a kiváltó tényező. A legtöbb esetben a diagnózist azoknál az embereknél állítják fel, akiknek szakmai tevékenysége rendszeres túlzott bokaterheléssel jár (táncosok, sportolók, magassarkút viselő nők).

A vállízület veleszületett hibái vagy túlzott terhelése vállízületi arthrosis kialakulását idézheti elő. Megnövekedett esély a betegségre festőtől, vakolótól stb.

A csípőízület arthrosisának jelenléte a betegség súlyos formája. A fő provokáló tényező az életkorral összefüggő változások az ízület szöveteiben. A legtöbb esetben ilyen diagnózist a 45 évnél idősebb embereknél állítanak fel.

A nyaki arthrosis kialakulása a nyaki gerinc elégtelen mobilitása, elhízás és trauma miatt következik be. Veszélyben vannak azok, akik ülő munkát végeznek. Az ilyen típusú arthrosis fő tünetei a korlátozott ízületi mobilitás, szédülés, fejfájás és ájulás. Ez azzal magyarázható, hogy az agyat tápláló csigolya artériák részt vesznek a kóros folyamatban.

Spondylarthrosisban a gerinc ízületei és porcai érintettek. A legtöbb esetben ilyen diagnózist a 70 évnél idősebb embereknél végeznek. Az arthrosis ilyen károsodásának fő esetei a nőknél figyelhetők meg, mivel az életkorral csökken az ösztrogénszintjük.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

Az arthrosis fő tünete a fájdalom az ízületek terhelése során. Ennek a tünetnek az eltűnése akkor következik be, amikor az ízület nyugodt. Az arthrosisban jelentkező fájdalomnak van néhány sajátossága. Éles fájdalom vagy jelentős kellemetlenség tapasztalható bármilyen motoros művelet végrehajtása során. A fájdalom lokalizációja az a hely, ahol a sérült ízület található. Ha abbahagyja az ilyen mozgásokat, a fájdalom eltűnik.

Alvás közben az embernek nincsenek kellemetlen érzései. Ennek feltétele az optimális testhelyzet felvétele. A nyugalmi fájdalom csak akkor jelentkezik, ha a betegség előrehalad. Az ilyen érzések fogfájásra emlékeztetnek. Ebben az időszakban egy személy nem tud aludni. Ezt követően a porc elvékonyodik és a csont szabaddá válik, aminek következtében az osteophyták nőnek. Az akut fájdalom nem hagyja el az embert, és különféle tényezők jelenlétében felerősödik.

A betegség másik indikatív tünete a roppanás. A csont ízületi forgásának csökkent lágysága miatt hallható, köztük súrlódás lép fel. Ez az oka a jellegzetes hangzásnak. A roppanás jelenléte más betegségekben is rejlik, figyelembe véve az egészséges ízületeket. Azonban arthrosis esetén száraz hang hallható. A betegség előrehaladtával az ilyen hangok élénkebbé válnak. A roppanással párhuzamosan az ember fájdalmat tapasztal.

Az osteoarthritis felismerhető az ízület csökkent mobilitásáról. A kezdeti szakaszt az ilyen tünet hiánya jellemzi. A betegség előrehaladtával azonban csontdaganatok sarjadnak ki, aminek következtében az ízületi rés eltűnik. Egy személyben egy végtag ártalmatlanná válik azon a helyen, ahol az ízület érintett.

Az arthrosis betegség jellegzetes jele az ízületek deformitása. Módosulnak a csont felszínén lévő osteophyták növekedése és az izületi folyadék jelenléte miatt. A deformitás egy későbbi tünetre utal, amikor a betegség jelentősen érintette az ízületeket.

A betegség exacerbációkkal vagy remissziókkal folytatódik, ezért nehéz önállóan meghatározni az arthrosist, csak a saját érzései alapján. Ez azt jelenti, hogy egy személynek azonnal szakképzett klinikushoz kell fordulnia a diagnózis tisztázása érdekében. Az orvosi központban a pácienst röntgenvizsgálatra küldik, amelynek eredményeként a betegség lefolyásának különböző fokait határozzák meg:

• Az első szakaszban nem lesznek osteophyták, az ízületi tér enyhén szűkül.
• A második szakaszt az osteophyták képződése jellemzi.
• A harmadik szakasz kezdetén az ízületi tér beszűkül, meghatározzák a többszörös osteophyták jelenlétét és az ízületi deformáció kezdetét.
• A 4. szakaszban az ízületi tér szinte hiányzik, többszörös osteophyták és jelentős deformitás alakul ki.

Hogyan lehet diagnosztizálni az arthrosist

A diagnosztikai intézkedések a páciens felmérésével és vizsgálatával kezdődnek. Ezt követően a szakember az érintett ízület röntgenvizsgálatát írja elő. A legtöbb esetben a röntgenfelvétel két vetületben készül. Ennek köszönhetően a szövetek disztrófiás elváltozása látható, valamint az is, hogy a porcok és a szomszédos csontok mennyire érintettek. Az ilyen betegségben szenvedő betegeknél az ízületi rés beszűkül, és a csont helye deformálódik. Az ilyen csontokból csontkinövések, osteophyták figyelhetők meg. Egyes esetekben az ízület stabilitása csökkenhet, ami subluxatiohoz vezethet.

Az arthrosis első jele, amely a képen látható, az osteophyták. Először is, az ízületi felület, nevezetesen a széle élessé válik. Ezután megvastagodik, majd kinövések és tüskék jelenléte figyelhető meg. A kapott röntgenképet figyelembe véve az orvos a következő következtetést vonja le:

1. Kétes arthrosis. Ez azt jelenti, hogy nem lehetett megállapítani, hogy az ízületi rés mennyire szűkült, azonban kisméretű osteophyták jelenlétét megállapították.
2. Enyhe arthrosis jelenléte. Az ilyen diagnózis az osteophyták jó vizualizálását jelenti, de az ízületi rés szűkülése megkérdőjelezhető.
3. Mérsékelt arthrosis jelenléte. Ez akkor diagnosztizálható, ha az ízületi rés egyértelműen szűkül, az osteophyták jelenléte nem látható. Bizonyos esetekben, ha ilyen diagnózist készítenek, röntgenfelvételen csontdeformitást lehet kimutatni.
4. Súlyos arthrosis jelenléte. Ezzel a diagnózissal az ízületi tér jelentősen szűkül, és nagy osteophyták képződnek. Az ízület teljes deformációja is lesz.

Életmód ízületi gyulladással:

• Szabadítsa meg a sérült ízületet a túlzott igénybevételtől.
• Óvatosan kövesse a megállapított ortopédiai rendet.
• Használjon fizikoterápiát.
• Vegyen egy fizioterápiás tanfolyamot.
• Látogasson el egy szanatóriumba.

Hogyan kell kezelni?

Orvosi módszer

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Ha integrált megközelítéssel kezdi meg a terápiás intézkedéseket, a betegség lefolyása lelassul, a beteg életminősége jelentősen javul. A gyógyszerek segítségével enyhítheti a fájdalmat és megszüntetheti az ízületben előforduló gyulladásos folyamatot. Ebben az esetben az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír elő. Egy tapasztalt orvos nem javasolja az ilyen gyógyszer szájon át történő alkalmazását. Ez irritálhatja a gyomor falait. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert legjobb intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni. Bizonyos esetekben adjuvánsként nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak kenőcsként.

Ha a betegség súlyosbodik, a beteg hormonális kortikoszteroidokat ír elő. Intraartikulárisan adják be. A hidrokortizon vagy a diprospan bevezetése magában foglalja. Külső szerként speciális tapasz, kenőcs vagy tinktúra használatát írhatják elő, melynek alapja a csípős paprika. Ezenkívül az arthrosis orvosi kezelésében a chondroprotectorok szerepelnek. Helyreállítják a porcot és javítják az ízületi folyadék minőségét. A terápiás intézkedések időtartama a javulás kezdetétől függ. Ha a várt eredmény 6 hónapon belül nem következik be, a gyógyszert törölni kell. A protektorokat a hialuronsav alapú készítményekkel párhuzamosan használják. Az ilyen gyógyszereknek köszönhetően sejtburok képződik, amelyek hozzájárulnak az ízületi porcok kialakulásához. Az arthrosis hatékony kezelése kiegészítheti a diacerein bevitelét. Regenerálja a porcszövetet. A javulás két-négy héten belül megtörténik.

Sebészeti módszerek

Ha a konzervatív módszerek nem tudták megbirkózni a betegséggel, a beteget műtétre tervezik. A sebészeti beavatkozás egyik módja a szúrás. Terápiás és diagnosztikai módszerként is szolgál. Szúráskor egy tűt szúrnak az érintett ízületbe, majd kis mennyiségű folyadékot vesznek fel. Ezt a folyadékot a laboratóriumba küldik elemzésre. Ennek a módszernek köszönhetően eltávolítják a terhelést az ízületből, gyógyszert (kortikoszteroidot) fecskendeznek be.

Egy másik sebészeti módszer az artroszkópia. Az eljárás során artroszkópot helyeznek be az érintett ízületbe kis bemetszéseken keresztül. Egy ilyen eljárás során felmérik, hogy az ízületek belülről milyen állapotban vannak. A sebészeti beavatkozás során szakképzett szakember eltávolítja a felesleges porcot, a beteget nem fogja kínozni a fájdalom.

A sebészeti kezelés másik módja a periartikuláris osteotómia. A műtét során az ízület csontjait reszeljük és rögzítjük a kívánt helyzetben. Ennek a módszernek köszönhetően csökken az érintett terület terhelése, és megszűnik a fájdalom. Az eljárást az arthrosis meglehetősen hatékony kezelésének tekintik, de ritkán használják. Ezt az érzéstelenítés bevezetése és a hosszú felépülési időszak magyarázza.

Ha az ízület jelentős deformáción ment keresztül, és nem lehet helyreállítani, a pácienst artroplasztikára írják elő. Ez egy bonyolult és költséges művelet. A protézisek készülhetnek kerámiából, műanyagból vagy fémből. A módszer alkalmazása után a páciens hosszú felépülési időszakot és fájdalmat tapasztal. Bizonyos helyzetekben ez az egyetlen módja annak, hogy segítsen a diagnosztizált arthrosisban szenvedő betegnek, különben nem kerülhető el a teljes mozdulatlanság. A kiváló minőségű protézisek élettartama akár 15 évvel is meghosszabbítható.

Fizioterápiás módszerek

A lökéshullám módszer segít megszabadítani a pácienst a kialakuló osteophytáktól, vagyis csontfolyamatoktól. Az osteofiták a fájdalom provokátorai. A hullámok segítségével az ilyen kinövések lágyulnak, és egy bizonyos idő elteltével teljesen feloldódnak. Ezenkívül javul az ízület táplálkozása, az anyagcsere folyamatok normalizálódnak. Ennek az eljárásnak a hatékonysága az arthrosis korai szakaszában bizonyított. A lökéshullám-terápiához a betegnek orvosi rendelvényre van szüksége. Ezt több ellenjavallat jelenléte magyarázza.

Egy másik fizioterápiás módszer a myostimuláció. Az izmokat elektromos impulzusok stimulálják. A myostimulációt ágyhoz kötött betegeknek írják fel, vagy azoknak, akik sérülés után ágynyugalmat tartanak. Figyelembe véve, hogy az érintett területen a véráramlás normalizálódik és az izomtónus megnövekszik, ezt a módszert ritkán használják arthrosis esetén.

A fonoforézis alkalmazása magában foglalja az ultrahanghullám és a gyógyszer hatását az érintett ízületre. Az eljárások hatékonysága abban rejlik, hogy a gyógyszerek bejutnak a gyulladás fókuszába. Az osteoarthritis másik kezelése az ózonterápia. Az ózonterápia segítségével gázkeveréket fecskendeznek be az érintett ízületbe. Ennek eredményeként a beteg megszabadul a kínzó fájdalmas érzésektől, csökken a gyulladásos folyamat, az ízület mozgékonyabbá válik, a vér normálisan kering. Ez a módszer több kezelési kurzusból áll. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ.

Egyéb kezelések

Az arthrosis elleni küzdelem hatékony módszere a fizioterápiás komplexum alkalmazása. Speciális gyakorlatok végrehajtásával a páciens normalizálja a véráramlást az érintett területen, erősíti az izmokat. Az órák egyszerű gyakorlatokkal kezdődnek, majd a terhelés nő.

A manuális terápia és a nyirokmasszázs alkalmazása segít a fájdalom csökkentésében, javítja az érintett ízületek vérellátását. Ez a módszer jó, mert még immobilizált betegek is használhatják.

Az orvosi és testkultúra komplexum kiegészítése a mechanoterápia alkalmazása. Ebben az esetben különféle szimulátorokat használnak. Segítségükkel nő a terhelés az órákon, de az ízületek nem sérülnek. A mechanoterápiának köszönhetően fokozódik a vérkeringés az ízületekben, az izmok tónusosak lesznek.

Egy speciális központhoz fordulva a páciens a legmodernebb, legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelést kapja, amelyet testének jellemzőitől függően egyénileg választanak ki. Az orvosi rendelvények függvényében a szakemberek garantálják a pozitív eredményt egyidejűleg minimális pénzügyi költségekkel a páciens számára.